学术堂首页 | 文献求助论文范文 | 论文题目 | 参考文献 | 开题报告 | 论文格式 | 摘要提纲 | 论文致谢 | 论文查重 | 论文答辩 | 论文发表 | 期刊杂志 | 论文写作 | 论文PPT
学术堂专业论文学习平台您当前的位置:学术堂 > 医学论文 > 临床医学论文 > 外科论文

探究甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床要点

时间:2020-04-17 来源:中国医药指南 作者:童奕 本文字数:2034字

普外科医学论文独家整理10篇之第五篇:探究甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床要点

  摘要:目的 探究甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床要点。方法 选取2017年2月至2018年2月期间在我院接受治疗的甲状腺肿瘤患者64例,随机平分为两组。对照组32例,采取传统的保守治疗;观察组32例,采取普外科手术治疗。对比两组患者临床治疗效果以及疾病复发的情况。结果 观察组患者治疗总有效率为93.75%,高于对照组的71.88%(P <0.05);出现病情复发6例,复发率为18.75%,高于对照组(χ2=4.010,P <0.05)。结论 普外科手术治疗对于甲状腺肿瘤患者疗效明显,可改善其临床症状,值得推广。

  关键词:甲状腺肿瘤; 保守治疗; 普外科手术; 治疗要点;

  甲状腺肿瘤是临床常见的一种头颈部肿瘤,患者多为女性。临床症状为颈前有肿块,但发病初期无明显症状,部分患者伴有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等不良情况[1].甲状腺肿瘤的种类较多,有恶性和良性,一般情况下肿块生长越快,恶性的可能性越大。本次研究为临床上部分甲状腺肿瘤患者采取普外科手术进行治疗,并且与传统保守治疗的临床效果进行对比,总结如下。

普外科医学

  1 资料与方法

  1.1 一般资料:

  选取2017年2月至2018年2月期间在我院接受治疗的甲状腺肿瘤患者64例,所有患者均已确诊,且自愿签署知情同意书。随机平分为两组,对照组32例,男14例,女18例;年龄27~55岁,平均年龄(37.52±4.13)岁;其中呼吸困难7例,声音嘶哑13例,吞咽困难12例。观察组32例,男12例,女20例;年龄24~56岁,平均年龄(39.02±4.73)岁;其中呼吸困难5例,声音嘶哑16例,吞咽困难11例。两组患者的一般资料具有可比性(P>0.05)。

  1.2 方法:

  对照组患者采取保守治疗,该疗法可根治疾病,但治疗时间较长,医护人员需要在治疗过程中调理患者的身体状况,以保证治疗顺利进行。观察组患者采取普外科手术治疗,具体措施如下:术前医护人员对患者进行麻醉,取仰卧体位,同时将患者肩部适当垫高,头部略微向后仰,充分暴露颈部皮肤,在患者头部两侧放置小沙袋进行固定,防止术中左右移动污染手术切口[2].于患者颈部前方约7 cm处沿皮纹作弧形切口,切口要足够长,一般超过肿块外缘1~2 cm,必要时切断部分胸锁乳突肌,以充分暴露腺体。严格遵守手术流程将患者颈部皮肤切开,将甲状腺肿瘤暴露出来,施行甲状腺叶部分或全切术,同时进行颈清扫术。此外,对于甲状腺恶性肿瘤患者,需同时清扫其淋巴。手术最后清洗患者的手术切口,缝合患者双侧甲状腺残面,将热盐水纱布敷在创面上。抽去患者肩部支撑物,帮助患者放松肩颈,并检查纱布是否有出血点,待整个创面均无出血点,于患者左右腺窝处放置引流管,逐层缝合切口。为防止患者术后出现感染,医护人员需为其提供抗生素治疗[3].

  1.3 观察指标:

  观察两组患者临床治疗效果以及疾病复发的情况。治疗效果分为:(1)显效:患者的不良症状完全消除;(2)有效:患者的不良症状明显改善,生活质量提升;(3)无效:患者症状无改善,甚至病情加重[3].治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%.

  1.4 统计学方法:

  本次研究采用SPSS18.0软件对研究数据进行统计学分析,计数资料由(%)表示,采用卡方检验;数据间差异具统计学意义由(P<0.05)表示。

  2 结果

  2.1 两组患者临床治疗效果对比分析:观察组患者临床治疗的总有效率为93.75%,高于对照组的71.88%(P<0.05)。见表1.

  2.2 两组患者术后复发情况对比分析:对照组中病情复发1例,复发率为3.13%;观察组中病情复发6例,复发率为18.75%,显著高于对照组(χ2=4.010,P<0.05)。

  3 讨论

  甲状腺良性肿瘤较为常见,一般无明显症状,若瘤体较大,则会由于压迫食管、气管导致患者呼吸困难、胀痛、进食困难等,对患者的正常生活造成很大的影响[4].临床上甲状腺肿瘤的治疗方法为保守治疗、手术治疗。其中,保守治疗主要是针对肿瘤体积较小,但严重影响正常生活的患者,手术治疗主要是针对肿瘤体积较大的患者。本次研究结果中,观察组患者临床治疗总有效率与术后复发率均显著高于对照组,其数据间差异具统计学意义(P<0.05)。研究结果表明了普外科手术临床治疗效果较好,但其劣势是术后复发情况不理想。

  综上所述,普外科手术治疗对于甲状腺肿瘤患者疗效明显,但术后复发情况不够理想,需日后加强。

  术后处理:密切关注患者的血压、体温、脉搏及呼吸状况,待患者清醒后,取头高30°斜坡位2~3 d,以便患者故意与切口引流。医护人员于患者床边准备应急气管切开包,以供患者出现窒息时抢救使用。暂禁止患者进食,行静脉内补液,抗感染药物和蒸气吸入。

  表1 两组患者临床治疗

  参考文献
  [1]白秀奎。甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(53):10361.
  [2] 牟向阳。浅议甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点探讨[J].中外健康文摘,2014,3(10):127-128.
  [3] 史瑞剑。甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析[J].中国保健营养,2016,26(33):83.
  [4]杨文杰。甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(32):61.

点击查看>>普外科医学论文(推荐10篇)其他文章
    论文来源参考:童奕.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床要点分析[J].中国医药指南,2020,18(02):134.
    相近分类:
    • 成都网络警察报警平台
    • 公共信息安全网络监察
    • 经营性网站备案信息
    • 不良信息举报中心
    • 中国文明网传播文明
    • 学术堂_诚信网站